Autolesión no suicida durante la adolescenciaevaluación, características descriptivas y su asociación con factores de riesgo y protección

Resumen

Las conductas autolesivas en adolescentes son un problema de salud pública internacional en la actualidad. Mundialmente el suicidio es la cuarta causa principal de muerte en jóvenes de 15 a 19 años y los intentos de suicidio no fatales suponen un mayor número de lesiones y hospitalizaciones. Las conductas autolesivas sin intención suicida son más comunes, suelen iniciarse durante la adolescencia y se han asociado a problemas psicológicos futuros durante la juventud y la vida adulta, incluyendo conducta suicida. Sin embargo, las autolesiones no suicidas (ANS) en población hispanoparlante han sido escasamente investigadas en relación sus causas, magnitud y características. El desconocimiento y escasez de instrumentos de evaluación específicos para ANS en esta población dificulta aumentar el conocimiento respecto a modelos explicativos. Así, el objetivo principal de esta tesis es profundizar en las características descriptivas y los mecanismos explicativos de la ANS durante la adolescencia. También pretende ahondar en la evaluación de ANS y proponer un instrumento que favorezca la evaluación de ANS en adolescentes hispanoparlantes. Tales objetivos pueden ayudar a mejorar las estrategias de identificación, evaluación, prevención e intervención de la ANS en adolescentes. Esta tesis está compuesta por cuatro contribuciones científicas, todas ellas revisadas en diferentes revistas científicas de impacto internacional. El primer estudio (Clinical Psychology & Psychotherapy) aporta una visión amplia del panorama actual de la evaluación de ANS a través de los instrumentos de medida psicológicos para ANS con cierta relevancia en entornos clínicos y de investigación. El segundo estudio (Psicothema) busca determinar las características de los pensamientos y conducta autolesiva no suida y sus diferencias por sexo. También examina la validez de la versión online para adolescentes de la comunidad del instrumento Self-Injury Thoughts and Behaviors Interview - Non-Suicidal Self-Injury (SITBI-NSSI). El tercer estudio (Child Abuse & Neglect) evalúa la asociación entre el ciberacoso y ANS y si esta está mediada por la depresión y los esquemas desadaptativos. Además, se propone probar el papel moderador de las facetas del mindfulness rasgo en este modelo. Finalmente, el cuarto estudio (Archives of Suicide Research) tiene como objetivo examinar las asociaciones a largo plazo entre ANS, depresión, desesperanza y desregulación emocional en adolescentes. El estudio plantea la existencia de relaciones bidireccionales entre estas variables tomando una perspectiva transaccional de la psicopatología. En el último capítulo, a modo de conclusiones generales, se exponen las aportaciones principales de la Tesis Doctoral. Se presentan sus limitaciones y fortalezas, así como sugerencias para futuras líneas de investigación e implicaciones prácticas de la Tesis Doctoral.