Evaluación y rehabilitación multidimensional de la cognición social en la esquizofrenia

Resumen

En la literatura científica existente se observa como los pacientes con esquizofrenia presentan déficits en aspectos básicos de la cognición general. No obstante, no ha sido hasta años actuales cuando se han documentado los déficits en la cognición social y la relación que presentan con la sintomatología clínica y la capacidad funcional de estos pacientes, e incluso el papel mediador que representa en la relación entre aspectos de la cognición general y la funcionalidad. Los objetivos de la presente tesis son clarificar las diferentes áreas que forman parte de la cognición social, observar las relaciones que éstas muestran con la sintomatología y la capacidad funcional, y comprobar el nivel de eficacia del programa de rehabilitación cognitiva para psicosis (REHACOP). Se reclutaron 101 pacientes con esquizofrenia en régimen de hospitalización o de centro de día de diversos centros sanitarios de la red de salud vasca Osakidetza. Todos participaron en evaluaciones pre y post tratamiento con el fin de obtener un perfil cognitivo general y social, sintomatológico y funcional. Los pacientes del grupo experimental (n=52) formaron parte de los grupos de rehabilitación cognitiva con una duración de casi 4 meses, mientras que los del grupo control (n=49) participaron en las actividades de sus centros controlando que éstas no interfiriesen con la rehabilitación administrada para este estudio. El grupo experimental presentó mejoras significativas en aspectos de la percepción emocional, percepción social y teoría de la mente, pudiendo deberse al programa de rehabilitación empleado. Se observó también que tanto aspectos de la percepción social como de la teoría de la mente cumplían un papel mediador en la relación entre la cognición general y la funcionalidad evaluada como ejecución de habilidades. Los hallazgos apoyan la importancia de la cognición social como déficit presente en pacientes con esquizofrenia y la posibilidad de mejora mediante el empleo de programas de tratamiento.