Evaluación de la eficacia de la rehabilitación cognitiva en la esquizofrenia con el programa REHACOP

Resumen

Evaluación de la eficacia de la rehabilitación cognitiva en la Esquizofrenia con el Programa REHACOP La presencia de déficits cognitivos en la esquizofrenia está ampliamente documentada en la literatura. Estos déficits guardan relación con la sintomatología clínica y el nivel funcional de los pacientes. La reducida eficacia de la medicación en el abordaje de la totalidad de síntomas, provocó la introducción de tratamientos de corte psicosocial como los programas de rehabilitación cognitiva o neuropsicológica. REHACOP (N. Ojeda, Peña, Sánchez, y Bengoetxea, 2010; N. Ojeda y cols.,2012) es un programa de rehabilitación neuropsicológica, orientado a la intervención clínica de pacientes con esquizofrenia. El objetivo principal de la siguiente tesis fue demostrar la eficacia del programa REHACOP en la mejora de las funciones cognitivas, síntomas clínicos y nivel funcional de pacientes con esquizofrenia crónica. Se reclutaron 84 pacientes con esquizofrenia crónica ingresados en el Hospital Psiquiátrico de Álava. Todos ellos participaron en evaluaciones pre y post tratamiento para obtener el perfil neuropsicológico, clínico y funcional de los mismos. Durante tres meses el grupo experimental (n=36) recibió rehabilitación neuropsicológica con el programa REHACOP, mediante 3 sesiones semanales de 90 minutos de duración. El grupo control (n=48) participo en grupos de actividades ocupacionales con la misma duración y frecuencia. El grupo REHACOP presentó mejoras significativas en la mayoría de los dominios cognitivos estudiados, síntomas negativos, síntomas de desorganización, síntomas de excitación y funcionalidad. Se observó también que los niveles basales de determinadas capacidades cognitivas y síntomas clínicos pueden incidir en la eficacia del REHACOP. El cambio en síntomas clínicos no ejerció como mediador entre los cambios en cognición y los beneficios en funcionalidad. Estos hallazgos apoyan la implantación de la rehabilitación neuropsicológica en los programas habituales de tratamiento de la esquizofrenia.