Securitización de la salud y medicalización de las relaciones internacionales.Una genealogía africana del poder médico global

Resumen

La tesis responde al interés de los Estudios Críticos de Seguridad (ECSS) por el análisis de las enfermedades infecciosas como problema de seguridad. Previo a la actual epidemia del COVID 19, los ECSS ya habían analizado desde enfoques diferentes (constructivistas, neo-marxistas, post-estructuralistas) la securitización de la salud en las relaciones internacionales. Nuestra tesis repasa esos trabajos y cuestiona la falta de enfoque histórico en sus investigaciones. La tesis sostiene que la securitización de la salud es una forma histórica y contingente de medicalización de las relaciones internacionales; es decir una estrategia propia para desplegar un poder médico internacional. Para estudiar el origen y desarrollo histórico de ese tipo de poder acudimos al concepto de gubernamentalidad de Foucault y a los denominados Estudios de Gubernamentalidad Global (EGG). De esta forma proponemos un análisis de la genealogía de este tipo de poder médico para lo que damos una prioridad central a localizar el papel de África en su creación y desarrollo. Así comprendemos cómo África ha sido tanto un laboratorio natural para la producción de conocimiento médico -excelencia médica- , como a su vez un territorio producido por las tecnologías médicas. La tesis se compone de dos partes. La primera parte es teórica y en ella repasamos los ECSS y los EGG con el objetivo de presentar nuestra metodología histórica para estudiar el origen y despliegue de un poder médico en las relaciones internacionales. La segunda parte es histórica y en ella localizamos las diferentes posiciones que ha ido ocupando África a lo largo del origen y desarrollo de la medicalización de las relaciones internacionales. En esta segunda parte el recorrido histórico avanza a través del análisis de estos tres periodos: 1º) el origen de la medicalización de las relaciones internacionales durante la expansión imperial europea, de mediados del siglo XIX, donde África jugó un papel central en el avance de las ciencias de la salud; 2º) la evolución de la medicalización imperial a una medicalización internacional caracterizada por el contexto de la Guerra Fía, la creación de la OMS y el protagonismo cambiante y significativo de las guerrillas y nuevos estados post-coloniales africanos; 3º) la transición de una medicalización internacional a una medicalización global mediada por la extensión de un modelo de atención sanitaria, que comienza impulsado por la estrategia de la Atención Primaria en Salud (APS), pero que es posteriormente controlado por la agenda neoliberal. Es en este tercer momento donde sucede el encuentro entre la agenda neoliberal y los procesos de securitización de la salud donde ha tenido una importancia característica la expansión del VIH/SIDA en la población y los estados africanos. Cerramos este análisis histórico con el estudio de la expansión de la 24º Epidemia Vírica de Ébola (2014-2016) en estados de África occidental