Estudio de factores relacionados con los resultados de la dacriocistorrinostomía transcanalicular con láser diodo

Resumen

ObjetivoEl objetivo de esta tesis es determinar los resultados de la Dacriocitorinostomía Transcanalicular con láser diodo en el tratamiento de la obstrucción idiopática de la vía lacrimal y analizar la relación que tienen diversos factores anatómicos, clínicos y/o quirúrgicos en dichos resultados. Asimismo contrarrestarlo con otros estudios publicados existentes.Material y MétodoMediante un estudio observacional prospectivo, utilizando los métodos estadísticos pertinentes, evaluamos a 91 pacientes que cumplen los criterios de inclusión establecidos y consideramos como éxito quirúrgico aquellos pacientes que al año de la intervención quirúrgica estén asintomáticos (éxito subjetivo) y con la vía permeable (éxito objetivo) comprobándolo mediante visión endoscópica.ResultadosEl éxito quirúrgico en nuestro estudio es del 57,14%, con diferencias del 72,22% al 53,42% entre hombres y mujeres respectivamente (p=0,1489). En los pacientes diabéticos los éxitos fueron inferiores (37,50% vs 64,18% en no diabéticos; p=0,0234). También objetivamos mayores éxitos en las intervenciones realizadas sobre el lado derecho que sobre el izquierdo (68,29% vs 48%, p=0,0516). Sin embargo, no encontramos relación entre el éxito de la TCL-DCR y otros factores: clínica prequirúrgica, anatomía nasal, necesitad de luxar el cornete medio drene la intervención, localización o tamaño de la osteotomía realizada, tiempo quirúrgico, cantidad de energía empleada, la opinión de os cirujanos al finalizar la intervención o la existencia de dacriocistorrinostomías previas.ConclusionesEl éxito de la TCL-DCR fue del 57,14% de los 91 pacientes evaluados al año de la intervención. El éxito fue mayor en ciertos subgrupos: no diabéticos (68,18%), hombres (72,2%) y cuando realizamos la cirugía sobre el lado derecho (68,29%). Otros factores anatómicos, clínicos o quirúrgicos no guardan relación con el éxito quirúrgico.