Funcionamiento premórbido en los trastornos psicóticos de inicio temprano: diferencias entre personas diagnosticadas de esquizofrenia, trastorno bipolar y población sana

Resumen

Antecedentes : A pesar de la amplia investigación en las alteraciones premórbidas en esquizofrenia , estudios centrados en otros grupos de psicosis son menos abundantes y todavía más en el grupo de las psicosis de inicio temprano (PIT). Objetivo : estudiar la existencia de alteraciones premórbidas en una muestra de primeros episodios psicóticos de inicio temprano . Método: Se realiza una comparación del ajuste premórbido y otras variables premórbidas en una muestra de niños y adolescentes con PIT que experimentan su primer episodio psicótico de SZ o TB y un grupo control Resultados: Ambos grupos de PIT tienen menor capacidad intelectual y peor ajuste global y académico en el periodo de la infancia y de la adolescencia temprana. El grupo de la SZ muestra más alteraciones sociales en la infancia que los TB y que los controles, y presentan más alteraciones del desarrollo que los controles. Los TB presentan más diagnósticos psiquiátricos previos, sobre todo de trastornos del estado de ánimo y de ansiedad. Entre la infancia y la adolescencia temprana, ambos grupos de PIT mostraron un deterioro mayor en el ajuste académico que los controles , más concretamente en su adaptación al colegio . No se encontraron diferencias entre PIT y controles en la presencia de complicaciones obstétricas. Conclusiones: Nuestros resultados muestran que las PIT presentan ya alteraciones previas al debut de la psicosis, siendo más severas en la Sz. El deterioro en aspectos sociales tempranos es un aspecto especifico de la SZ mientras que los antecedentes de ansiedad y depresión son más sugerentes de TB. El deterioro en aspectos intelectuales es más inespecífico y probablemente más relacionado con la presencia de sintomatología psicótica. La asociación entre psicosis de inicio temprano y las complicaciones obstétricas necesita de más estudios con muestras más grandes.