Aspectos epidemiológicos, hemorreológicos y de la producción de prostanoides en pacientes con cáncer vesical. Posibilidades terapéuticas

Zusammenfassung

LOS OBJETIVOS DEL AUTOR HAN SIDO: 1) ESTUDIAR EL CA VESICAL EN SU ASPECTO EPIDEMIOLOGICO EN NUESTRO MEDIO. 2) ESTUDIAR EL GRADO DE IMPLICACION Y ACTIVIDAD DE PLAQUETAS EN DIFERENTES SITUACIONES PATOLOGICAS RELACIONADAS CON EL CA TRANSICIONAL DE VEJIGA EN LOS ESTADIOS TA T1-G1 G2 Y CON LA POSIBLE RECIDIVA LOCAL. 3)ESTUDIAR LA POSIBLE RELACION ENTRE EL CA TRANSICIONAL DE VEJIGA EN LOS ESTADIOS ANTERIORMENTE CITADOS Y SU POSIBLE RECIDIVA LOCAL CON EL TX B2; ES DECIR, LA RELACION PROSTAGLANDINAS-CACER. 4) OBSERVAR SI CON UN TRATAMIENTO ANTIAGREGANTE SE CONSIGUE RETRASAR, O AUN MEJOR, EVITAR LA APARICION DE RECIDIVA METASTASICA LOCAL POST-RTU EN ESTOS PACIENTES AFECTOS DE CA TRANSICIONAL VESICAL. LAS CONCLUSIONES DE ESTE ESTUDIO HAN SIDO: A) DESDE EL PUNTO DE VISTA EPIDEMIOLOGICO, LA RELACION HOMBRE-MUJER, ES MAYOR QUE LA ESPERADA, ENTRE LOS PACIENTES CON CA VESICAL EN NUESTRO MEDIO (5/1). LAS ZONAS INDUSTRIALIZADAS SON LAS QUE REPRESENTAN MAYOR INCIDENCIA. B) LA HEMORREOLOGIA DE ESTOS PACIENTES ESTA ALTERADA, EXISTIENDO UN TIEMPO DE FILTRACION ALARGADO Y UN MENOR DEBIDO DE FILTRACION ERITROCITARIA. C) EXISTE HIPERACTIVIDAD PLAQUETARIA DEMOSTRADA POR UNA MAYOR PRODUCCION DE TBX2. EL TRATAMIENTO ANTIAGREGANTE, REDUJO LOS NIVELES DE TBX2 EN EL SUERO DE ESTOS PACIENTES. D) EL N. DE RECIDIVAS HA SIDO UN 10% MENOR EN EL GRUPO TRATADO(RTU+ QUIMIOTERAPIA ENDOVESICAL+ ANTIAGREGANTE) QUE EN EL GRUPO CON TRATAMIENTO CONVENCIONAL (RTU + QUIMIOTERAPIA ENDOVESCIAL). LA APARICION DE RECIDIVAS ASI MISMO SE HA RETRASADO EN EL GRUPO TRATADO. AMBOS EFECTOS PODRIAN DEBERSE AL TRATAMIENTO ADMINISTRADO. E) LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN ESTE ESTUDIO APOYAN LA HIPOTESIS DE LA IMPORTANCIA DE LA ACTIVIDAD PLAQUETARIA EN LA EVOLUCION TUMORAL. ESTE ESTUDIO DEBIERA SER AMPLIADO CON PARTICIPACION MULTICENTRICA Y CON PARAMETROS. QUEDAN MUCHAS PUERTAS ABIERTAS Y ESTA TESIS ES SOLO UN INTENTO DE ABRIR UN NUEVO CAMINO EN LA TERAPIA DE LOS TUMORES.