Impact of prenatal organochlorine compounds on early neuropsychological development

Résumé

El hexaclorobenceno (HCB), el dicloro-difenil-dicloro-etileno (p,p¿DDE) y los bifenilos policlorados (PCBs) son compuestos organoclorados (OCs) caracterizados por su persistencia y bioacumulación y por ser contaminantes ambientales tóxicos con efectos potencialmente neurotóxicos para el desarrollo neuropsicológico temprano. El objetivo fue evaluar el nivel prenatal de OCs, y su asociación con el desarrollo neuropsicológico temprano. Método: Nuestra muestra estuvo constituida por una cohorte de nacimiento de base poblacional, derivada del proyecto INMA (INfancia y Medio Ambiente), reclutada entre 2006 y 2008, en el hospital de Zumárraga. Los principales análisis se llevaron a cabo utilizando 401 diadas madre-hijo/a de las que se poseía información completa sobre niveles prenatales de OCs (obtenidos tanto del suero materno durante el embarazo como del suero de cordón umbilical del neonato) y sobre desarrollo neuropsicológico a los 26 meses (evaluado mediante las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil). Se utilizaron modelos multivariados de regresión lineal y se introdujeron en los modelos los predictores principales del desarrollo neuropsicológico, así como las potenciales variables confusoras, incluyendo la calidad del contexto socio-familiar. Resultados: Los niveles de los tres OCs estudiados muestran que, tanto los obtenidos de suero materno como de suero de cordón umbilical del neonato, están relacionados con una pérdida de puntuación sub-clínica del desarrollo motor. Se observó una disminución media de 7 puntos en la escala motora de Bayley (con una pérdida de entre 5 y 9 puntos), por cada incremento de 10 unidades en los niveles prenatales de OCs. No se hallaron efectos sobre el desarrollo cognitivo. Conclusión: Estos resultados sugieren la existencia de un efecto potencialmente neurotóxico de los OCs que puede evidenciarse incluso en una cohorte de niños con base poblacional y expuesta a niveles bajos.