El poder de los tropos en la representación cognitiva de la profesión de enfermeríaanálisis comparativo de dos contextos clínicos: el hospital y el centro de salud

Résumé

La enfermería es una actividad laboral que tradicionalmente se ha desarrollado como una ocupación manual, centrada en la ayuda al médico en la curación de la enfermedad. A mediados del siglo XX se produce un movimiento de emancipación profesional que propone el cuidado como actividad autónoma y basada en un conocimiento científico propio, propugnando una visión del padecimiento humano diferente a la del biologismo médico. Los frecuentes debates profesionales constatan la resistencia de la enfermería asistencial a admitir las propuestas de las líderes intelectuales. El objetivo de esta tesis es el estudio de las representaciones cognitivas de la enfermería asistencial respecto de su universo profesional y el análisis del grado de penetración de estas propuestas novedosas en las prácticas profesionales. Para ello se utilizó como instrumento metodológico el análisis de los tropos que manejan las enfermeras asistenciales en sus discursos sobre su práctica cotidiana, y especialmente en lo referente a conceptos tan presentes en la literatura profesional como persona, entorno, salud y cuidado. La fuerza de los tropos, para dotar de significado a conceptos difíciles de definir, radica en la asociación q ue establece con elementos altamente significativos de la experiencia individual y colectiva de las personas, y esto es lo que hace de dichas figuras retóricas un instrumento de primer orden en el análisis cognitivo de las representaciones de una profesión, como es la enfermería. Se pudo constatar la preeminencia del cuerpo como referente principal del padecimiento del paciente y la adscripción a interpretaciones biologístas, con la enfermedad como constructo explicativo principal del padecimiento humano. El cuidado, elemento central del discurso profesional, se construye con proposiciones imprecisas y ambiguas que responden a diferentes esquemas cognitivos de la profesión. Esa variabilidad descriptiva explica la construcción del cuidado como símbolo profesional, cumpliendo así funciones cognitivas al articularse en proposiciones donde su valor evocado supera la lógica de las premisas que maneja y el valor de verdad empírica de estas. La construcción simbólica se hace por relación a...